د مازن سلمان حمود
ماجستير تغذية علاجية—جامعة لندن
الغذاء—وفتق الحجاب الحاجز
يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يعبر الجزء العلوي من المعدة خلال فتحة الحجاب الحاجز الذييفصل البطن عن الصدر حيث يحتوي الحجاب الحاجز على فتحة صغيرة يمر من خلالها انبوب الطعام(المرئ)ويحدث الفتق عندما تندفع المعدة داخل الصدر من خلال فتحة في الحجاب الحاجز وقد لا تحدث اي أعراض من اندفاع المعدة من خلال الحجاب الحاجز الى الصدر ولكن يمكن للفتق ان يسمح للطعام والاحماض بالرجوع للاعلى داخل المرئ مما يسبب حرقة المعدةويمكن التخفيف من حرقة المعدة بإستعمال بعض الادوية والتغذية الصحية بحيث يؤديان الى تخفيفاعرض حرقة المعدة
الاعراض
١-حرقة المعدة الشديدة
٢-ارجاع الطعام او السوائل الى الفم
٣-ارتجاع حامض المعدة الى المرئ
٤-صعوبة البلع
٥-ألم في الصدر أو البطن
٦-الشعور بالتخمة بعد وقت قصير من تناول الطعام
٧-ضيق النفس
٨-خروج دم مع القيء
٩-براز اسود عند التبرز وهذا يدل على وجود نزف معوي
التشخيص
١-اشعه للجهاز الهضمي (المعدة والاثني عشري)
٢-التنظير العلوي عن طريق ادخال منظار من الفم لفحص المرئ والمعده
٣-قياس ضغط المرئ يتم فيه قياس تقلصات العضلات الموجودة في المرئ وقياس ضغط المرئ
العلاج
١- استعمال مضادات الحموضة التي تعادل احماض المعدة وقد تسبب هذه المضادات للحموضة ان استعملت باستمرار آثارًا جانبية مثل الإسهال او مشاكل فيالكلى
٢-أدوية لتقليل إنتاج الحامض المعدي وهي مستقبلات H2 مثل (التگاميت)
٣-أدوية تحصر انتاج الحامض المعدي وتحفز شفاء المرئ مثل بريفاسيد او اوميپرازول او پينتاپريزولمغنيسيوم
٤-الجراحة
عند عدم حصول الفائدة من الأدوية قد يلجأ الطبيب الى الجراحة حيث يتم سحب المعدة الى الداخلواصلاح فتق الحجاب الحاجز
الغذاء والتغذية
١-تناول عدة وجبات صغيرة خلال اليوم بدل من تناول وجبات كبيرة اقل عددًا
٢-تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحفز حرقة المعدة مثل الأطعمة الدهنية والمقلية وصلصةالطماطم والمشروبات الغازية والشكولاتة والنعناع والثوم والبصل والكافائين
٣-تجنب الاستلقاء بعد الوجبات مباشرةً
٤-لا تتناول الطعام في وقت متاخر من الليل
٥-حافض على وزن صحي
٦-اقلع عن التدخين
٧-ارفع مسند الرأس في السرير بمقدار ١٥ سم لتمنع ارتجاع الطعام والحامض المعدي
والله المشافي
726 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع