د مازن سلمان حمود
ماجستير تغذية علاجية—جامعة لندن
متلازمة النفق الرسغي
تحدث متلازمة النفق الرسغي بسب الضغط على العصب المتوسط الذي يغذي الاصابع الاربعة دون الاصبع الصغير
النفق الرسغي هو ممر ضيق تحيط به العظام الاربطة في جانب راحة اليدعندما يحصل ضغط على العصب المتوسط تظهر اعراض مثل الشعور بالخدر و النخز والضعف في اليد وتحدث الاصابة بمتلازمة النفق الرسغي بسبب تغير في المكونات التشريحية للرسغ او حدوث بعضالمشاكل الصحية او من جراء حركات اليد المتكررة
الاعراض
١-الشعور بالوخز او الخدر في اليد او في الاصابع وعادة هذا الشعور يكون في الابهام والسبابة او الاصبع الوسطي او البنصر ولا نشعر بالاعراض في الخنصر الصغير وقد تشعر بشعور يشبه مرور تياركهربائي في هذه الاصابع وقد توقظك هذه الاعراض من النوم
٢-الضعف
قد تشعر بضعف في يدك وقد تسقط منها الاشياء ويكون السبب وجود الخدر في اليد او ضعف عضلاتالإبهام
الأسباب
١-وجود ضغط على العصب المتوسط في منطقة النفق الرسغي مثل كسر في الرسغ يؤدي الى تضييقالنفق الرسغي وتهيج الاعصاب
٢-التهاب المفاصل الروماتويدي
٣-التهاب العصب المتوسط المار في منطقة الرسغ النفقي
٤- يوجد بعض الاشخاص لديهم أنفاق رسغية اصغر حجمًا ويكون عرضة للاصابة بمتلازمة النفق الرسغيبكثرة
٥-الجنس
تنتشر النفق الرسغي في النساء بوجه عام ويرجع ذلك لصغر منطقة النفق الرسغي عند النساء مقارنةًبالرجال
٦-الحالات المرضية التي تؤدي الى تلف الأعصاب مثل داء السكري الذي قد يتلف الأعصاب
٧-السمنة
السمنة هو احد عوامل الخطورة المرتبطة بالاصابة بمتلازمة النفق الرسغي
٨-التغيرات في سوائل الجسم
قد يزيد احتباس السوائل من الضغط بداخل النفق الرسغي وبالتالي يؤدي الى تهيج العصب المتوسط
وتنتشر هذه الحالة اثناء فترة الحمل وانقطاع الطمث
٩-اضطرابات الغدة الدرقية والفشل الكلوي والوذمه اللمفاوية من فرص الاصابة بمتلازمة النفقالرسغي
١٠-العمل بالادوات الهزازي لليد او ثني الرسغ لوقت طويل او متكرر بحيث يؤدي الى الضغط على العصبالمتوسط
العلاج
١-أخذ فترات راحة متكررة لإراحة اليد في العمل
٢-تجنب الأعمال التي تؤدي الى تفاقم الاعراض
٣-ضع كمادات باردة للتخفيف من حدة الآلام
٤- أستعمال الادوية العلاجية للأمراض المسببة لتهيج العصب المتوسط مثل السكري او التهاباتالروماتيزمية
٥-استعمال ادوية مسكن للآلام مثل الپاراسيتول والأسفلت
٦-جبيرة الرسغ
وضع جبيرة أثناء النوم يساعد على تخفيف اعراض الوغز والخدر ليلًا ونهارًا
٧-الكورتيزون
يؤخذ على شكل حقن في النفق الرسغي لتخفيف الآلام والاعراض الاخرى
٨-الجراحة
اذا كانت الأعراض شديدة ولم تنفع اي علاجات آخذت سابقًا هنا يأتي دور الجراحة حيث يقوم الجراحبقطع نسيج الرابط للرسغ من خلال عمل شق جراحي صغير في معصم اليد ليخفف من شدة الضغطعلى العصب المتوسط
والله المشافي
778 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع